Un neg este o neoplasmă benignă a pielii care apare din cauza proliferării celulelor din epidermă și din dermul papilar, cauzată de papilomavirusul uman, care se transmite prin contact.
Negii: cauze, tipuri, diagnostic și tratament
Un neg este o formațiune localizată predominant benignă cauzată de hiperplazie epidermică. Creșterile și papulele papilomatoase apar cel mai adesea datorită activității infecțiilor virale. Motivul principal pentru apariția lor este prezența virusului papiloma uman (HPV) în organism. Infecția cu HPV apare prin contactul cu gospodăria, în urma căreia flora virală pătrunde în piele sau mucoase. Diverse leziuni ale pielii și membranelor mucoase, precum și imunitatea slăbită, cresc riscul de infecție.
După cum arată statisticile, mai mult de 60% din populație este purtător de HPV. În același timp, HPV simptomatic poate să nu se manifeste nici măcar pe tot parcursul vieții. Negii, dintre care mulți sunt numiți papiloame, apar pe piele și pe mucoase numai dacă există factori favorabili pentru aceasta.
Există diferite tipuri de negi, a căror apariție este cauzată de un tip de virus sau altul. Fiecare tip de leziuni cutanate poate fi localizat fie pe piele, fie pe membranele mucoase. Nu este întotdeauna posibilă eliminarea virusului din organism.
Negii pe picioare, brațe și alte părți ale corpului la adulți
Bărbații și femeile sunt la fel de susceptibili la infecția cu papilomavirusul uman și, în consecință, la apariția neoplasmelor, cum ar fi negii pe piele și mucoase. Pătrunderea virusului în organism este posibilă, atât cu strângerea de mână obișnuită sau cu utilizarea produselor de igienă generală, cât și în timpul actului sexual. Odată ajuns în corpul uman, virusul pătrunde în epiteliul scuamos al pielii și se înmulțește activ în el. Perioada de incubație pentru HPV poate varia de la una la o lună și jumătate până la șase luni sau mai mult.
Negii pe față, organele genitale și alte părți ale corpului la femei
Negii la femei pot apărea pe orice parte a corpului în orice moment al vieții. Ca formă, culoare și dimensiune, acestea pot fi diferite, variind de la verucile mici și plate pe fața unei culori albe, care se termină cu verucile genitale întunecate pe membranele mucoase ale organelor genitale. Este demn de remarcat faptul că verucile genitale, conform rezultatelor cercetărilor, pot provoca dezvoltarea cancerului de col uterin. De asemenea, confirmarea oficială a primit relația dintre negi, care sunt o manifestare externă a HPV, cu un risc crescut de cancer de sân.
Papiloame și negi la bărbați
Organismul sexului puternic este mai puțin susceptibil la infecții și reproducerea activă a virusului în general și la apariția papiloamelor și a verucilor în special. Doar o scădere accentuată a imunității cauzată de diferite boli poate provoca apariția formațiunilor benigne pe piele și mucoase la bărbați. Trebuie remarcat faptul că papiloamele și negii de pe organele genitale la bărbați pot fi localizate în zona canelurii și frenului coronal, uneori capul sau corpul penisului, pe tegumentul de la intrarea uretrei și direct pe mucoase, în regiunea perianală.
Care sunt tipurile de negi la copii?
Persoanele de orice vârstă sunt susceptibile la apariția negilor. Dar verucile sunt cele mai frecvente la copii și adolescenți. Motivul pentru aceasta poate fi diferitele virusuri papilomatoase. Infecția corpului copilului are loc de obicei prin mijloace de contact și de uz casnic. Copiii sunt mult mai predispuși să comunice îndeaproape cu alți bebeluși din grupuri mari și să „prindă" cu ușurință diferiți virusuri unul de la altul. În plus, un copil se poate infecta cu virusul papilomatos de la mamă în timpul dezvoltării intrauterine sau al nașterii.
Negii: cauze ale apariției
Mulți factori pot contribui la apariția negilor. Transmiterea virusului papilomatos, așa cum am menționat anterior, are loc prin contactul strâns cu o persoană infectată sau cu lucrurile sale. Mai mult, purtătorul virusului, care nu are manifestări externe, poate acționa și ca sursă de infecție. De asemenea, autoinocularea sau, cu alte cuvinte, autoinfecția nu sunt excluse. Așadar, negi pe față și gât pot apărea după ras și peeling cosmetic. Același lucru este valabil și pentru papiloame și negi pe picioare, bărbie și axile. Diferite leziuni pe piele nu fac decât să crească riscul de a contracta HPV. Acest lucru se întâmplă adesea în piscine, săli de sport și saune.
Factori provocatori
Este puțin probabil ca virusul care provoacă formarea de veruci să pătrundă în corpul unei persoane sănătoase cu imunitate puternică. Riscul de infecție poate fi crescut prin:
- Deteriorarea pielii și a mucoaselor.
Dacă sunt prezente, contactul cu tegumentul unei persoane infectate sau cu un obiect pe suprafața căruia există un virus poate duce la infecție. HPV poate rămâne în mediu timp de aproximativ 2-3 ore. În această perioadă de timp, probabilitatea ca cineva să se infecteze cu acesta este destul de mare. Leziunile (răni, tăieturi, zgârieturi), transpirația și, în consecință, umiditatea constantă a pielii nu fac decât să o mărească.
- Umiditate și căldură ridicate.
Un astfel de factor provocator este cel mai relevant pentru apariția negilor pe picioare. Pantofii parka inconfortabili care cauzează transpirații excesive ale picioarelor, calusurile și leziunile pe piele pot provoca creșteri epiteliale, cum ar fi negi pe picioare.
- Slăbirea sistemului imunitar.
Chiar și cu prezența unui virus în organism, apariția negilor este departe de a fi observată întotdeauna. O persoană poate purta virusul timp de decenii și nu poate fi conștientă de el. Cu o imunitate puternică, organismul suprimă în mod constant virusul, împiedicându-l să se înmulțească. De îndată ce sistemul imunitar slăbește, virusul este imediat activat, ceea ce este însoțit de apariția manifestărilor externe.
Negul seboreic
Odată cu vârsta, apar schimbări semnificative în corpul uman, care se reflectă nu numai în aspect, ci și în sănătate. Deci, o încălcare a distribuției celulelor bazale ale epidermei duce la apariția formațiunilor benigne, numite negi seboreice. Într-un alt mod, astfel de negi sunt numite senile. Este destul de simplu să identificați negii senili după aspectul lor caracteristic:
- sunt reprezentate de papule sau plăci care ies pe suprafața pielii.
- neoplasmele sunt rotunde sau ovale;
- sunt localizate, de regulă, pe pielea zonelor închise ale corpului, precum și pe față și pe scalp;
- culoarea negilor poate fi galben-maroniu și uneori chiar negru;
- dimensiunea formațiunilor poate varia de la 0, 5 la 4 cm.
Limitele negului seboreic sunt clare. Acestea ies ușor deasupra pielii și pot fi ușor turtite.
Dacă aveți aceste veruci pe mâini, față, corp sau cap, ar trebui să consultați un medic. Pentru a determina cele mai eficiente și sigure tactici pentru tratarea și îndepărtarea lor, este necesar să se efectueze diagnostice diferențiale, care să distingă negii seboreici de:
- Nevi pigmentați.
Aceste neoplasme sunt benigne. La fel ca negii seboreici, nevii pigmentați sunt galben-maronii sau întunecați, mai aproape de negru. Uneori, suprafața papilomatoasă a nevilor este acoperită cu păr. Mărimea lor poate fi diferită. În formă, neoplasmele de acest tip pot fi reprezentate de plăci uriașe sau papule plate cu o suprafață netedă.
- Dermatofibroame.
O astfel de formație benignă se formează din piele și țesuturile conjunctive. În aspectul lor, dermatofibroamele au o anumită similitudine cu alunițele și negii. Suprafața formațiunilor poate fi atât netedă, cât și keratinizată. Forma lor este rotundă. Dermatofibromul este localizat parțial în straturile superioare ale pielii și parțial iese deasupra suprafeței sale. Cel mai adesea, se găsesc neoplasme unice. Culoarea lor poate fi diferită: de la gri-roz la violet. Uneori dermatofibroamele sunt maronii sau negre. Dimensiunea formațiunilor este de aproximativ 1 cm.
- Melanoamele.
Spre deosebire de dermatofibrom și nevul pigmentat, melanoamele sunt tumori maligne. Acestea apar la locul alunițelor sau la locurile tisulare din apropiere. Factorii care provoacă malignitatea celulelor pielii sunt razele ultraviolete, diverse daune.
Infecția cu papilomavirus uman
După cum sa menționat anterior, HPV este cauza infecției cu HPV. Până în prezent, sunt cunoscute mai mult de o sută din soiurile sale, care pot afecta corpul într-un fel sau altul. Fiecare tip de virus cauzează anumite tipuri de negi:
- HPV 1 - formațiuni benigne pe palme și tălpi;
- HPV 2 - obișnuit (vulgar);
- HPV 3, 10, 28 și 29 - neoplasme plate;
- HPV 4 - negi pe tălpile picioarelor și negi vulgari;
- HPV 6, 11 - papilomatoză laringiană și negi genitale;
- HPV 5, 8, 9, 12, 14, 15, 17, 19-25, 36, 39, 40 - manifestare generalizată a virusului, care este o epidermodisplazie verucoasă;
- HPV 7 - negi vulgari;
- HPV 13, 32 - proliferarea focală a țesuturilor epiteliale;
- HPV 16, 18, 31, 33, 35 - neoplasme maligne precum carcinoamele și displazia genitală.
În plus, odată cu slăbirea imunității, corpul uman devine mai susceptibil la virusurile papilomatoase de tipul 26 și 27. În unele cazuri, HPV 30, 34, 37 și 38 pot deveni cauza tumorilor benigne și maligne.
De asemenea, este demn de remarcat faptul că unele tipuri de viruși papilomatoși se transmit prin contactul cu gospodăria, în timp ce altele sunt transmise sexual.
Tipuri de veruci: comune, plantare și altele, tratament
Un număr destul de mare de varietăți de viruși papilomatoși și alte cauze ale apariției negilor determină localizarea diferită a formațiunilor și caracteristicile lor diferite. Deci, există:
- Veruci comune, numite și veruci vulgare.
Acestea sunt localizate cel mai adesea pe pielea mâinilor. Aceste creșteri pot varia în culori de la carne la maro.
- Negii plantari.
Astfel de formațiuni cresc adânc în țesuturi, provocând senzații dureroase și însoțite de tromboză a capilarelor, care sângerează chiar și cu cele mai mici leziuni. Negii plantari necesită tratament de către un medic, nu tăindu-i singuri sau într-un salon de unghii.
- Negii plate.
Localizarea lor, de regulă, se observă pe pielea gâtului, feței, pieptului, genunchilor și în antebraț.
- Negi anogenitali, mai des cunoscuți ca veruci genitale.
Astfel de formațiuni afectează pielea și membranele mucoase ale organelor genitale externe, precum și regiunea perianală. Localizarea lor este posibilă la intrarea în uretra cu răspândire proximală ulterioară.
- Negii perianale.
Astfel de formațiuni sunt localizate cel mai adesea la nivelul anusului și vaginului, precum și pe țesuturile din apropiere ale organelor genitale externe la femei. La bărbați, negii perianali sunt localizați la anus.
- Papilomatoza laringiană.
Această manifestare a virusului apare în principal în copilărie. Masele pot fi multiple, ceea ce reprezintă un pericol special pentru viață, provocând obstrucția căilor respiratorii.
Negii anogenitale
Negii anogenitali sunt neoplasme benigne localizate pe piele și pe membranele mucoase ale organelor genitale externe, precum și în regiunea perianală. Toate negi anogenitale sunt de obicei împărțite în:
- Condilomi tipici.
Astfel de negi sunt localizate, de regulă, la intrarea în vagin, în anus și, de asemenea, pe stratul interior al preputului. În forma lor, astfel de neoplasme pot semăna cu conopida.
- Negi papulari.
Suprafața unor astfel de neoplasme este netedă și nu conține straturi keratinizate.
- Negi hiperkeratotici.
Spre deosebire de verucile anterioare, suprafața unor astfel de formațiuni anogenitale este acoperită cu particule de țesut keratinizat. În cea mai mare parte, condilomii hiperkeratotici sunt localizați pe frunza exterioară a preputului, corpul penisului și scrotul la bărbați, precum și pe labiile majore la femei.
- Negii plate.
Formațiile sunt reprezentate de pete care ies ușor deasupra suprafeței pielii. Ele sunt practic invizibile și nu sunt întotdeauna identificate imediat de către o persoană.
Condiloame uriașe Buschke - Levenshtein
Verucile genitale asemănătoare carninomului apar atunci când virusul HPV 16. intră în organism. Conform rezultatelor unor studii, virusurile HPV de tipurile 1, 6, 11, 18, 31, 33, transmise atât prin contact, cât și sexual, pot duce, de asemenea, la apariția unor astfel de negi. Al doilea nume al unei astfel de educații este condilomul gigant Bushke-Levenshtein. Principalele sale diferențe sunt:
- creșterea rapidă progresivă a dimensiunii;
- posibilitatea reeducării după tratament;
- distrugerea țesuturilor din apropiere;
- probabilitate mare de malignitate cu dezvoltarea ulterioară a cancerului de piele cu celule scuamoase.
Tinerii și persoanele în vârstă sunt cele mai sensibile la acest tip de neoplasm. În corpul masculin, virusul se manifestă prin apariția negi genitale pe țesuturile glandului penis și preput. Uneori, condilomul Buschke-Levenshtein poate fi localizat pe tegumentul trunchiului penisului. În corpul feminin, formațiunile sunt de obicei localizate în zonele perianale, anorectale și inghinale. Aspectul lor pe față, mucoasa bucală, precum și alte zone ale pielii și membranelor mucoase nu este exclus.
Veruci comune pe degete și alte părți ale corpului
Cele mai frecvente leziuni benigne ale pielii sunt verucile vulgare, numite și veruci comune. În aparență, astfel de formațiuni sunt eminențe dure și uscate pe piele. Suprafața lor este neuniformă. Dimensiunile variază în câțiva milimetri. Cel mai adesea, astfel de negi sunt localizate pe degete și mâini, precum și pe față. Culoarea neoplasmelor este de obicei cenușie, galben-maroniu sau de culoare carne.
Negi palmar-plantari pe brate si picioare
Negii pot apărea ușor atât pe palme, cât și pe tălpile picioarelor. Acestea vin într-o varietate de forme și culori, variind de la galben pal până la maro închis. Aceste formațiuni epiteliale sunt frecvente în rândul populației. Ele pot avea aspect superficial și mozaic sau profunde (hiperkeratotice).
Tratamentul verucilor palmar și plantar este complex. Un dermatolog, în timpul unui diagnostic amănunțit, trebuie să excludă în mod necesar lichenul plan și tuberculoza verucoasă.
Negii plate pe față
Un neg negru este aproape întotdeauna mic și are o suprafață netedă (rareori solzoasă). Culoarea sa nu poate diferi practic în nimic de culoarea pielii, prin urmare oamenii deseori trăiesc cu astfel de formațiuni și nici măcar nu le observă. De obicei, astfel de formațiuni epiteliale plate apar pe piele în grupuri întregi.
Specialistul va fi capabil să detecteze și să identifice cu exactitate negi plate pe față sau, de exemplu, pe dosul mâinilor deja la prima întâlnire. O examinare vizuală va fi suficientă pentru ca un medic competent să înțeleagă cu ce are de-a face. Dacă dermatologul are îndoieli cu privire la diagnosticul prezumtiv, atunci pot fi alocate diagnostice suplimentare, inclusiv teste de laborator.
Diagnosticul infecției cu papilomavirus uman
Manifestările clinice ale unui veruc depind în primul rând de locul în care s-a format. Fiecare tip individual de tumoare epitelială descris mai sus are propriile sale caracteristici individuale.
- Un veruc comun se caracterizează prin hiperkeratoză pronunțată (rata ridicată a diviziunii celulare a stratului cornos și descuamare).
Poate arăta ca un nodul sau papule în formă de cupolă. Astfel de negi apar în principal în acele locuri în care riscul de rănire a țesuturilor este crescut, adică pe pielea mâinilor, picioarelor, coatelor.
- Negii plate au un vârf aplatizat, au un volum mic și nu depășesc 3-4 mm în diametru.
Dacă un neg este vizualizat în zona pliurilor pielii, atunci diagnosticul său inițial poate fi dificil, deoarece astfel de papule sau creșteri se pot manifesta ca veruci plate sau obișnuite.
- Negii pe tălpile picioarelor pot fi însoțiți de un simptom al durerii, deoarece aceste zone ale corpului sunt supuse în mod constant la traume. Centrul unei astfel de tumori epiteliale poate fi ușor deprimat.
De asemenea, nu este neobișnuit ca mai multe veruci pe talpă să se contopească într-o singură structură, formând un model specific sub forma unui mozaic.
- În ceea ce privește negii filamentoși, o astfel de problemă poate apărea pe pielea feței.
Ei cresc rapid, prin urmare, atunci când sunt detectați, încearcă să fie îndepărtați ca defecte cosmetice.
- De asemenea, negii pot fi diagnosticați în cavitatea bucală, unde formațiunile sunt reprezentate cel mai adesea de mici noduli albicioși sau roz.
O astfel de problemă se găsește în cazuri extrem de rare, de regulă, la programarea unui medic dentist sau în timpul unei examinări de rutină a corpului.
Negii: tratament
Tumorile epiteliale sub formă de negi sunt tratate numai sub supravegherea strictă a medicului curant. Terapia nu poate fi generală, deoarece fiecare caz individual de apariție și dezvoltare a bolii este individual. De aceea nu este recomandabil să folosiți medicamente dubioase la sfatul prietenilor, al publicității sau al unui farmacist într-o farmacie.
Până în prezent, nu există o terapie specifică pentru virusul papiloma uman. Din acest motiv, tratamentul negilor are drept scop eliminarea simptomelor unei leziuni virale.
Dacă un pacient este diagnosticat cu condilom, atunci acest tip de educație are neapărat nevoie de o terapie bine aleasă, deoarece există riscul degenerării maligne.
Există mai multe metode pentru tratarea verucilor, fiecare dintre ele având propriile sale caracteristici. Eficacitatea tuturor metodelor terapeutice este de aproximativ 70%.
Remediu pentru negi: terapie externă
Tratamentul pentru negi are drept scop în primul rând îndepărtarea acestora. Se poate face prin intervenție fizică sau medicamente.
Cu metode externe, negii sunt tratați într-un complex. Medicul poate prescrie medicamente cauterizante și medicamente keratolitice. Poate fi o soluție de azotat de argint 10%, soluție de acid lactic 50%.
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente antivirale pentru negi.
Medicamentele citotoxice, cum ar fi crema fluorouracil, sunt, de asemenea, de actualitate. Prescris pentru tratamentul negilor și a tuturor tipurilor de tencuieli cu acid salicilic (40%).
Distrugerea fizică a negilor poate fi realizată prin azot lichid și electrocoagulare. Distrugerea chimică a țesuturilor poate fi efectuată folosind acid salicilic sau tricloracetic, soluție de sodiu argintiu, hidroxid de sodiu.
De asemenea, se utilizează imunoterapia. După îndepărtarea verucii, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente antiinflamatoare.
Îndepărtarea negilor acasă este interzisă
Medicina tradițională, potrivit majorității, poate trata în siguranță multe boli. Însă această opinie este eronată, deoarece decocturile, infuziile și tot felul de comprese din uleiuri esențiale și ierburi pot juca doar un rol auxiliar și în niciun caz nu ar trebui să fie folosit ca principal tip de terapie.
În combinație cu efecte medicinale, specialistul curant poate prescrie rețete pentru medicină alternativă cu celidină, fructe de sorian, pelin, ceapă, ulei de semințe de in, lapte.
Îndepărtarea verucilor la domiciliu nu se efectuează. Educația nu poate fi tăiată cu obiecte ascuțite, străpunsă și cauterizată. Numai un medic competent, după diagnosticarea stării pacientului, poate prescrie o terapie adecvată și sigură. Aveți grijă și nu vă automedicați cu precipitații.
Eliminarea negi cu laser și alte metode
Medicina modernă folosește mai multe tehnici chirurgicale pentru a îndepărta negii.
- Electrocoagularea este una dintre cele mai dovedite metode de îndepărtare a diferitelor negi.
Manipularea se efectuează sub anestezie locală folosind un coagulator. Curentul de înaltă frecvență furnizat buclei de oțel ajută la tăierea subțire a masei epiteliale și la prevenirea sângerărilor în timpul și după operație.
- Excizia chirurgicală este prescrisă pentru leziunile extinse ale pielii.
Manipularea se efectuează sub anestezie locală, urmată de impunerea de suturi cosmetice, care sunt îndepărtate după aproximativ 1 săptămână. Poate rămâne o cicatrice minoră.
- Îndepărtarea cu negi a laserului este cea mai nouă metodă de tratament.
Efectul unei astfel de manipulări poate fi prezentat sub formă de evaporare sau coagulare a celulelor pielii. Îndepărtarea verucilor cu laser este rapidă și absolut nedureroasă, deoarece procedura se efectuează sub anestezie locală. După îndepărtarea verucii, poate rămâne o mică depresiune, care va dispărea după 12-20 de zile.
Îndepărtarea cu laser este acum oferită de multe centre medicale și clinici.
- Negii sunt, de asemenea, îndepărtați folosind temperaturi scăzute.
Congelarea profundă a țesuturilor duce la moartea lor. Acesta este modul în care se efectuează criodestrucția cu azot lichid.
O astfel de îndepărtare a verucilor se efectuează folosind un crioapplicator sau un aplicator cu un tampon de bumbac. În orice caz, procedura este eficientă și durează doar câteva minute.
Aplicatorul este aplicat pe neg (perpendicular) și ușor apăsat pe el. Timpul necesar congelării unei tumori epiteliale depinde în primul rând de mărimea acesteia. De obicei, durează 7 până la 35 de secunde pentru a îngheța.
Este important să știți că orice îndepărtare a negilor nu este o garanție că problema nu va reapărea. Probabilitatea de re-formare depinde de numeroși factori, inclusiv sistemul imunitar al pacientului. Conform statisticilor, o recidivă a bolii apare după 3-4 luni la mai mult de 20% dintre pacienți. De aceea, mulți medici, împreună cu îndepărtarea chirurgicală a negilor, prescriu o terapie generală anti-recidivă.
Prevenirea verucilor
Pentru a te proteja cel puțin puțin de o infecție virală și a reduce riscurile de veruci asupra corpului, medicii sfătuiesc în primul rând să ducă un stil de viață sănătos. Este necesar să se mențină în mod constant în mod competent sistemul imunitar, care își pierde funcțiile de protecție din cauza tensiunii nervoase constante, a lipsei de somn, a malnutriției și chiar a lipsei de vitamine.
Medicii recomandă:
- Refuză sexul ocazional. Este recomandabil să aveți un partener permanent și sănătos.
- Respectați regulile de igienă personală. Nu trebuie să folosiți prosopul altcuiva, să mergeți la o baie publică fără schimbarea propriei încălțăminte.
- Tratați corect leziunile de pe piele.
De asemenea, este important să mănânci corect, să duci un stil de viață activ, să scapi de obiceiurile proaste, să dormi suficient, să fii mai puțin nervos, deoarece toți acești factori afectează negativ sistemul imunitar.